Удаление добавочной доли молочной железы под мышкой

Необычная особенность — добавочная долька молочной железы: почему появляется и что делать?

Удаление добавочной доли молочной железы под мышкой

Молочная железа состоит приблизительно из 10 — 12 долей. Все они в норме должны быть сгруппированы вместе в области груди.

Добавочная долька молочной железы – атипическое расположение части железистой ткани органа.

О ее наличии женщина может не знать долгие годы, так как не всегда она сопровождается какими-то клиническими признаками. Чем грозит добавочная долька молочной железы и нужно ли ее удалять?

Причины появления добавочной дольки молочной железы

Следует различать понятия «добавочная долька» и «железа». Патологии протекают где-то схоже, но есть существенные различия. Добавочная грудь (полимастия), помимо железистой ткани, имеет прямой выводной проток, собственную ареолярную зону и сосок. Это как бы полноценная молочная железа, только в рудиментарном размере.

Дополнительная долька – всего лишь часть железистой ткани, которая эктопировала в силу каких-то обстоятельств в другую зону. Проток ее открывается в общий для всех на основной груди.

Достоверных причин формирования добавочной дольки молочной железы не установлено. Общепринятым является мнение, что подобное возникает еще в период эмбрионального развития под действием каких-то неблагоприятных факторов. В итоге часть клеток остается в подмышечной области, а все остальные мигрируют в обычное месторасположение груди.

Это может быть как влияние вредных факторов окружающей среды, так и лекарственные препараты на ранних сроках беременности, инфекционные заболевания в этот период и т.п.

Отмечена наследственная предрасположенность к данной особенности, поэтому не исключено, что патология связана с мутациями каких-то определенных генов.

Рекомендуем прочитать статью о лимфоузлах при мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о дольковом раке молочной железы. 

Симптомы добавочной дольки под мышкой

Небольшие по размеру добавочные дольки могут себя длительное время никак не проявлять. Обычно об их наличии женщина узнает при следующих обстоятельствах:

  • Во время беременности, иногда даже еще до задержки менструаций. Связано это с тем, что под действием пролактина происходит трансформация молочных желез для последующей лактации. При этом все эти изменения происходят и в добавочной дольке. Появляется припухлость в подмышечной области, возможно даже дискомфорт или болезненность.
  • После родов, особенно если девушка поддерживает лактацию. На 3 — 5 сутки в норме происходит максимальное прибытие молока. Грудь при этом значительно увеличивается, становится плотной и чувствительной при касании. Аналогично все протекает и в добавочной дольке.

Обычно на 3 — 5 сутки после родов женщины отмечают болезненность в подмышечной области и при пальпации обнаруживают опухолевидное образование. Ничего делать в подобных ситуациях не нужно, все пройдет самостоятельно через 2 — 3 дня.

В редких случаях при нарушении оттока секрета из дополнительной дольки в ней может развиться воспаление – лактостаз и мастит, с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Лечение проходит по общим правилам для этой патологии.

  • При возникновении воспалительного процесса в добавочной дольке или других заболеваниях (даже раковой опухоли). Лактостаз может возникнуть в любое время на протяжении грудного вскармливания, а также случаются нелактационные маститы добавочных долек (воспаление в любом возрасте). При этом женщина может подумать, что у нее воспалился лимфоузел, появился фурункул или что-то подобное.С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.
  • При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Именно в этих состояниях молочные железы претерпевают серьезные изменения, и добавочная долька «выдает» себя.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

  • появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
  • образование болезненное или нет;
  • практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Диагностика добавочной дольки молочной железы

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Могут дать общие представления об образовании. Но если долька неразвита, в ней отсутствуют какие-то изменения, выявить ее так невозможно.
Часто при этом добавочная долька обнаруживается случайно, особенно если женщину она не беспокоит.
Используются реже, например, для уточнения природы образования или подозрении на опухоль.
Для выявления необходимо прицельно исследовать именно подмышечную область (или подключичную и т.п.).
При необходимости, особенно при мастопатии, может проводиться пункция с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Опасно ли образование для здоровья

Сама по себе добавочная долька не опасна для здоровья женщины. Многие напуганы тем, что она со временем переходит в злокачественную опухоль. На самом деле вероятность при данной патологии точно такая, как и у всех остальных женщин.

Сложности заключаются в следующем. В некоторых ситуациях патологические процессы в этой области могут поздно диагностироваться ввиду несколько атипической клинической картины. В результате можно получить запущенный процесс, например, при воспалении – абсцесс, при опухоли – 3 — 4 стадию и т.п.

Чтобы этого избежать, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и при наличии патологии молочных желез – у маммолога. А при возникновении жалоб обращаться за медицинской помощью сразу же.

Обязательно ли надо оперировать

Если добавочная долька молочной железы не осложнена чем-то (абсцесс, киста, опухоль и т.п.), удалять ее нет необходимости. Даже если она приносит терпимый дискомфорт при грудном вскармливании или накануне месячных, это не показание для операции.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

  • при больших ее размерах;
  • если она сопровождается сильными болями, отеком;
  • если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
  • по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Если девушку беспокоят какие-то минимальные симптомы, можно попробовать лечение препаратами, предназначенными для терапии мастопатии. Так можно снизить проявление боли, дискомфорта, отека, несколько уменьшить размер образования. Также помогает снять все симптомы использование правильно подобранной гормональной контрацепции.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Удаление добавочной молочной дольки

Операции по удалению добавочных долек молочных желез могут протекать по-разному. Все зависит от размеров образования, желания женщины, ее возраста, собирается ли она рожать и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный.

Подобные операции выполняют как онкологи, так и пластические хирурги. Последним лучше отдать предпочтение, если долька удаляется не по причине опухоли или абсцесса, так как данные врачи в большинстве случаев имеют больше практики по коррекции «лишних» участков кожи и т.п.

Как проходит операция

С возрастом железистая ткань как в молочной железе, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. Это влияет на то, какую операцию следует предпочесть.

Если по результатам обследования устанавливается, что большая часть дольки – жировая ткань, можно провести обычную липосакцию. Для этого понадобится выполнить один небольшой разрез.

По завершению операции иногда возникает необходимость в установке дренажа для оттока жидкости сроком до 3 — 5 дней.

Если же операция выполняется в молодом возрасте, скорее всего в дополнительной дольке преобладает железистая ткань. В этом случае следует проводить удаление всей железы. Этапы операции приблизительно следующие:

  1. Разрез тканей над добавочной долькой или другим косметическим доступом.
  2. Удаление железистых структур и жировой ткани.
  3. При необходимости – пластика тканей, в том числе устранение лишнего кожного лоскута.
  4. Послойное ушивание тканей, при необходимости – установка дренажей для оттока патологической жидкости.

Восстановление после удаления

Восстановительный период зависит от объема и типа операции и составляет от недели до месяца. Еще некоторое время после вмешательства женщина может ощущать дискомфорт в этой области. Основные рекомендации для предотвращения осложнений после операции следующие:

  • Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
  • Желательно не беременеть в течение 6 — 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

Прогноз после удаления добавочной дольки

Никаких последствий, если операция по удалению добавочной доли выполнена грамотно, не бывает. Поэтому женщина может не волноваться и вести обычный образ жизни.

Если же девушка решает оставить добавочную дольку, следует регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить обследование (УЗИ, маммографию). При возникновении жалоб необходимо сразу же обратиться к врачу.

Профилактика образования добавочной дольки молочной железы

Так как не установлено, под влиянием каких именно факторов происходит образование дополнительных долек молочных желез, сложно проводить профилактику появления данной патологии.

Рекомендуется планировать беременность и исключать воздействие всевозможных вредных факторы окружающей среды, приема лекарственных препаратов, начиная с самых малых сроков.

В случае, если в семье у кого-то из женщин была выявлена такая патология, девушки должны понимать, что вероятность наличия дополнительной дольки у них выше. Поэтому целесообразно пройти полное обследование молочных желез и при необходимости провести лечение.

Рекомендуем прочитать статью о карциноме молочной железы. Из нее вы узнаете о причинах заболевания, характерных симптомах и лечении.

А здесь подробнее о фиброаденоме молочной железы. 

Добавочная долька молочной железы – достаточно частая патология. Она может приносить косметический дефект, а также становиться причиной боли, воспаления и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный, не всегда требуется удаление дополнительной дольки. Часто эффективно медикаментозное лечение или какие-то минимальные оперативные вмешательства.

Источник: http://GrudInfo.ru/dobavochnaya-dolka-molochnoj-zhelezy/

Добавочная молочная железа (добавочные дольки молочных желез)

Удаление добавочной доли молочной железы под мышкой

Молочные железы – парный секреторный орган, входящий в состав репродуктивной системы. Каждая состоит из 10-12 долей, сформированных из железистых тканей, сосредоточенных в области груди.

Добавочная долька результат нетипичной локализации части железистой ткани в области грудных мышц, под ключицей и подмышечной впадине. Функционирование атипичных образований аналогично с истинной молочной железой.

Для их диагностики назначается ультразвуковое исследование, МРТ, КТ, а также ряд клинических исследований.

Добавочная долька молочной железы или полимастия в соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10) относится к врожденным аномалиям и порокам развития, деформациям и хромосомным нарушениям.

Полимастия – это атипичная локализация железистой ткани, из которой состоит грудь. При этом образование:

  • полностью сформировано, имеет ареолу и сосок;
  • имеет только сосок;
  • имеет только ареолу;
  • абберальное – долька не исходит из млечной линии и не имеет сосок;
  • ложное – состоит из жировых клеток, при этом имеет ареолу и сосок.

Локализоваться добавочная долька груди может:

  • между парными органами внешней секреции репродуктивной системы женщин;
  • под ключицей;
  • в подмышечной впадине или около нее – наиболее часто встречаемая патология;
  • вне млечной линии (в области малого таза, между лопатками) – диагностируется крайне редко.

Причины появления

Полимастия формируется вследствие:

  • Сбоев в период эмбриогенеза в результате изменения генотипа или его мутации. Формирование долек молочных желез начинается с 6 недели жизни плода. В этот период их количество может превышать нормальное. На 10 неделе внутриутробного развития происходит их уравнивание. В случае сбоев, а также отрицательного воздействия внешних факторов происходит нарушение – количество долек не уменьшается.
  • Резкого изменения гормонального фона, например в подростковом возрасте, в результате нарушения синтеза гормонов или перепадов их уровня в крови.

Значительную роль играет наследственная предрасположенность к полимастии. Добавочная молочная железа чаще диагностируется у представительниц слабого пола, в роду у которых были случаи полимастии.

В подавляющем большинстве причиной полимастии является нарушение эмбрионального развития, что связано со следующими провоцирующими факторами:

  • Употребление матерью медикаментозных препаратов, оказывающих пагубное воздействие на плод – медикаменты, применение, которых не рекомендовано в этот период вынашивания ребенка. К не рекомендуемым препаратам относятся:
  • противосудоржные средства;
  • медикаменты, действие которых направлено на нормализацию свертывания крови;
  • препараты для подавления активности щитовидной железы;
  • оральные контрацептивы;
  • средства для химиотерапии, которые назначаются при онкологии различной локализации.
  • Отравление химическими соединениями, которые предназначены для применения в бытовых или производственных условиях.
  • Пагубное воздействие ионизирующего излучения на организм будущей матери.
  • Использование методов лучевой терапии в первые недели беременности, как правило, такое случается тогда, когда достоверно не известно о положении женщины.
  • Механическое воздействие на плод в период вынашивания, например травмы живота в первом триместре беременности (падение с высоты, ДТП).
  • Продолжительное пребывание при очень низких или очень высоких температурах, которые считаются ненормальными в отличие от привычных условий обитания женщины.
  • Вредные привычки будущей мамы (табакокурение, употребление алкогольной продукции, наркотических и психотропных препаратов).
  • Внутриутробные инфекции.
  • Психологические факторы.
  • Хронические заболевания будущей матери, которые обостряются в период беременности, что приводит к значительному истощению организма и нарушению компенсаторных механизмов. Это приводит к сбоям в период эмбрионального развития, в частности во время формирования молочных желез.

Симптомы

Полимастия может протекать без симптомов или приводить к развитию выраженной клинической картины. Как правило, добавочные дольки груди диагностируются в период гормональных изменений женщины, например, во время грудного вскармливания или в пубертатном возрасте. Если полимастия сопровождается образованием дополнительного соска, то патология может быть обнаружена у новорожденных девочек.

Добавочные дольки груди представляют собой уплотнения кожи, которые при отсутствии воспалительных процессов и других изменений тканей не вызывают болевого синдрома и продолжительное время могут оставаться незамеченными. Более крупные уплотнения при полимастии легко распознать:

  • по объему (участок кожи по млечному протоку имеет выпуклость);
  • по консистенции (подвижные образования, схожие с истинной грудью);
  • чувствительности (отсутствие болевого синдрома, в том числе при пальпации).

Добавочные дольки молочных желез перед/во время гормональных изменений могут болеть. Синдром носит ноющий характер.

Диагностика

При развитии болевого синдрома, появлении уплотнений в области груди, подмышечных впадин необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту – маммологу, который поможет диагностировать патологические процессы и проведет дифференциальные исследования для своевременного выявления злокачественных деформаций в структурах тканей грудных желез.

Нащупать добавочную дольку молочной железы под мышкой, ключицей или в других местах по млечной линии не составляет труда, если она достигает внушительных размеров.

Более сложной процедура исследования является, если у пациентки образование незначительных размеров (выглядит как родинка или прыщ) и не имеет соска.

В этом случае выявление полимастии связано с жалобами женщины на болевой синдром уплотнение или другие симптомы, которые приводят к дискомфорту.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр пациентки, пальпацию тканей, а также использует инструментальные методы исследования.

В ходе осмотра у пациентки маммолог может обнаружить уплотнения, выпуклость тканей или формирование полноценной железы в области подмышечной впадины, подключичной области, а также между истинной грудью или лопатками. В ходе прощупывания удается определить однородные достаточно подвижные уплотнения. При развитии воспалительного процесса или  озлокачествлевания добавочных долек отмечается их болезненность.

Инструментальные методы диагностики – информативные и достоверные способы исследования, по результатам которых удается подтвердить или опровергнуть диагноз. При полимастии женщину направляют на:

  • Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры уплотнения, его строение, а также наличие патологических процессов. Для опровержения онкологической этиологии уплотнения при помощи ультразвука врач изучает лимфоузлы, которые находятся вблизи добавочной дольки груди.
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – методы рентгенодиагностики, которые позволяют получить серию снимков в различных плоскостях. Это позволяет более подробно изучить строение и особенность добавочной дольки груди, а также состояние «сторожевых» лимфатических узлов. КТ и МРТ также используется для исключения злокачественной опухоли.
  • Биопсия предполагает забор тканей уплотнения для микроскопического исследования.

Кроме этого, пациенткам в возрасте старше 35 лет назначают гистологическое и цитологическое исследование тканей добавочной дольки груди. Первый способ позволяет изучить строение уплотнения, второй его особенности.

В ходе диагностических мероприятий полимастию важно дифференцировать с:

  • кистозным новообразованием, которое представляет собой пузырь с серозным содержимым;
  • липомой – доброкачественная опухоль, образованная из жировых клеток;
  • онкологией, в особенности, если добавочная грудь располагается непосредственно вблизи с истинной молочной железой;
  • лимфаденопатией – патология имеет воспалительную этиологию и поражает лимфатические узлы вблизи подмышечной впадины и груди.

Удаление добавочной дольки молочной железы

Удаление добавочных долей молочных желез проводится 2 методами:

  • Иссечение и ушивание. Данный способ используется чаще всего. Предполагает разрез кожи и удаление железистой ткани, ареолы и соска, при его наличии. Далее производится иссечение кожи, которая покрывала уплотнение. После этого проводит послойное сшивание тканей. В ходе хирургического вмешательства удаленные ткани направляются на биопсию и другие лабораторные исследования, которые помогают определить причину образования добавочной дольки или риск ее озлокачествиливания.
  • Липосакция – метод хирургического вмешательства предполагает отсасывание жировых отложений. Применяется крайне редко.

После операбельного удаления полимастии при необходимости может устанавливаться специальная трубка (дренаж) для выведения жидкости, крови и гнойных выделений на срок до 5 дней.

Восстановление после удаления добавочных долей молочных желез длится до 1 месяца. В послеоперационном периоде женщину могут беспокоить легкие покалывания, дискомфорт.

Покраснение раны, развитие сильного болевого синдрома, повышение температуры тела, а также выделения из раны указывают на воспалительный процесс.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо соблюдать рекомендации врача относительно обработки раны, а также своевременно принимать назначенные препараты.

Добавочная долька молочной железы или полимастия формируется на фоне генетических сбоев в период внутриутробного развития, гормональных изменений в организме женщины.

Как правило, уплотнение небольших размеров не вызывает дискомфорт, поэтому оперативное вмешательство не требуется.

При значительных размерах, болевом синдроме, а также развитии осложнений показано хирургическое иссечение дольки или липосакция жировой ткани.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/dobavochnye-dolki-molochnyh-zhelez/

Удаление добавочной доли молочной железы – отзыв

Удаление добавочной доли молочной железы под мышкой

ИНСТРУКЦИЯ

После операции. Бандаж нужно, пока не сняли швы.

За диагноз придётся побороться: Наличие добавочной доли молочной железы не болезнь, а разновидность нормы. Этот диагноз вам могут поставить, только если вы сами настоите на обследовании и найдете время обойти всех причастных к установлению диагноза врачей. У меня на это ушло полгода.

КАК ПОЛУЧИТЬ ДИАГНОЗ: Идете в поликлинику, записываетесь к гинекологу, жалуетесь на шишку под мышкой. Гинеколог дает вам направление на УЗИ молочных желез и на консультацию маммолога. Если в вашей поликлинике маммолога нет, могут направить в онкологический диспансер, где такой специалист есть – не пугайтесь.

Когда диагноз поставлен, можно начать поиск больницы, где вам удалят добавочную долю.

ПРО ДЕНЬГИ

Бесплатно удалить добавочную долю молочной железы могут, только если она переродилась в злокачественную опухоль. Если нет – операция считается пластической и делать ее придется за свой счет.

Меня прооперировали платно в Клинической больнице №85 (Москва, ул. Москворечье, д. 16).

Цены: удаление 1 добавочной доли – 50.000 руб., липосакция небольшого участка тела, рядом с добавочной долей, 20.000 руб., 1 сутки в стационаре – 2.900 руб., анестезия – 8-9.000 руб. Перевязки и снятие швов бесплатно.

Понадобится купить: компрессионные чулки (от 400 до 3.000 руб.) (вы будете в них во время операции и в течение суток после), бандаж послеоперационный для груди (у меня был VOE 2005N (1.600 руб.)), бюстгалтер – спортивный или компрессионный (от 1000 руб.).

Биопсия: то, что вам удалят, предложат отправить на биопсию. Это исследование платное.

КАК ДОГОВОРИТЬСЯ ОБ ОПЕРАЦИИ

В выбранной вами больнице записываетесь на прием к хирургу, который делает такие операции. Он вас осмотрит, предложит вам подходящую для вмешательства дату и выдаст список анализов, необходимых для допуска к операции.

Дата операции зависит от менструального цикла – ее лучше делать в первые 10 дней.

АНАЛИЗЫ

Для операции нужно сдать анализы. Чтобы сдать их бесплатно, обратитесь к терапевту, он выпишет все необходимые направления. Уточняйте даты, к которым будут готовы результаты, – если не будет получаться все сделать вовремя через поликлинику, вы успеете сдать анализы платно.

Следите за тем, чтобы результаты анализов были действительны на день операции – некоторые из них годятся только в течение 2-х недель.

Когда результаты всех анализов будут готовы, снова идите к терапевту – он сделает на их основе заключение, можно ли вас оперировать.

Я всё это сделала бесплатно через поликлинику за 11 дней.

СПИСОК АНАЛИЗОВ:

– биохимический анализ крови (3-4 дня);

– ВИЧ (3-4 дня);

– группа крови, резус-фактор (3-4 дня);

– коагулограмма (3-4 дня);

– общий анализ мочи (1-2 дня);

– ЭКГ (сразу или 3-4 дня, в зависимости о того, есть ли в поликлинике специалист, расшифровывающий ЭКГ, или кардиограммы направляют куда-то в другое место на расшифровку);

– флюорография (5 дней);

– УЗИ молочных желез (сразу);

– УЗИ вен нижних конечностей (сразу);

– заключение гинеколога (сразу или от 3 дней до месяца) (могут потребовать результаты мазков, так что постарайтесь попасть к этому врачу заранее, чтобы успеть все сдать, получить результаты и попасть на прием повторно);

– справка о санации полости рта (сразу) (в моей поликлинике стоматолога нет, никуда терапевт направить меня не смог, поэтому я обратилась за справкой в частную клинику, где обычно лечу зубы; там справку дали бесплатно);

– заключение терапевта (сразу) (получаем в последнюю очередь, предъявив результаты всех анализов).

ОБ ОПЕРАЦИИ

Проходит под общим наркозом. Длится 30-40 минут.

В день операции не есть и не пить.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Сутки лежите в стационаре. На месте операции – дренаж.

Делают уколы антибиотиков в задницу.

Бандаж и бюстгалтер носите, не снимая, неделю. Моетесь по частям. Спите только на спине, так как на боку больно и швы тянет. Больше килограмма не поднимаете, руками не машете, физическую нагрузку исключаете.

Перевязки делали в первый, третий, шестой дни после операции.

Через 8 дней сняли швы (обычно снимают через 6 дней, но у меня заживало дольше).

Остался широкий шрам бордового цвета.

ЗАЧЕМ ЭТО ДЕЛАТЬ: Добавочная доля молочной железы – не только косметический дефект. Она может вызвать сложности во время кормления грудью, так что лучше избавиться от нее, как только обнаружите.

У меня добавочная доля болела. Многие дамы никаких болей не чувствуют. Похоже, это очень индивидуально.

В любом случае, бояться операции нечего. Я совершенно не жалею, что ее сделала.

Источник: https://irecommend.ru/content/s-menya-khvatit-kak-udalit-dobavochnuyu-dolyu-molochnoi-zhelezy-instruktsiya

WikiFirstVrash.Ru
Добавить комментарий