Протеус мирабилис в кале у грудничка

Proteus mirabilis (протей мирабилис): свойства, патогенность, лечение – ЛОР ОНЛАЙН

Протеус мирабилис в кале у грудничка

Протей (с лат. Proteus) относится к условно-патогенным бактериям. Длительное время эти бактерии не представляли особенного интереса для медицины.

Немногим позже протей стали связывать с возникновением воспалительных заболеваний инфекционной природы, что обусловлено ростом технических достижений в современной диагностике. Протей провоцирует развитие серьезных болезней, преимущественно связанных с госпитальным пребыванием.

Инфекционные заболевания и госпитальные инфекции довольно сложно поддаются коррекции, чем объясняется опасность попадания возбудителя в организм носителя.

Пути заражения

Характеристика возбудителей

Колонии Proteus представляются грамотрицательными палочками с закруглениями по концам. Средний размер одной особи — 0,6×2,5 мкм. Бактерии не образуют спор, капсуловидных оболочек, имеют тенденцию к полиморфизму, считаются перитрихами.

Иногда встречаются в форме нитей, кокков, круглые без жгутиков. Род бактерий протеус входит в большую группу энтеробактерий, делится на три вида Proteus penneri, Proteus vulgaris и Proteus mirabilis.

Клиническую роль в образовании гноистых очагов, воспалительных процессов в организме человека играют два вида: Proteus vulgaris и Proteus mirabilis.

Оптимальная температура для поддержания жизнеспособности 36-37 градусов, кислотная среда не должна превышать 7,4 pH.

К питательной среде неприхотливые, могут благополучно осуществлять свой жизненный цикл в простейших средах. Представители протеус вырабатывают глюкозу с включением кислоты, газа.

Не ферментируют маннит, лактозу, проявляют устойчивость к цианидам. Виды классифицируют и отделяют по множеству биологических тестов.

Бактерия рода Протеус

Причины и пути передачи

Патогенные виды бактерий Протеус Proteus mirabilis и Proteus vulgaris проявляют высокую устойчивость к различным внешним и внутренним воздействиям. Практически 80% всех клинических случаях связано с поражением человеческого организма именно Proteus mirabilis.

Заражению подвержены дети раннего возраста в патологически сниженным иммунитетом (болезни, медикаментозное лечение, хронические простуды). Протейные инфекции могут провоцировать длительный прием антибактериальных препаратов, особенно при их бесконтрольном введении.

Инвазия по клинической картине напоминает проявления гастроэнтерита, колиэнтерита или гастрита. Протейные инфекции могут протекать в острой или слабой хронической форме.

Одновременно с другими микроорганизмами колонии бактерий Протеус способствуют воспалительным поражениям мочеполовой системы у мужчин или женщин (пиелонефриты, циститы, простатиты хронической или острой формы). Proteus mirabilis становится причиной раневых инфекций. Proteus vulgaris же присутствует в кишечнике любого человека и теплокровных животных.

Протеус мирабилис

Бактерии протей можно встретить как биологический вид в почвенных субстратах, навозе, грязных водоемах. Практически во всех случаях причиной заражения становится контакт с носителем возбудителя (больной человек, дикие или домашние животные).

Испражнения животных попадают на почву, в воду, где колонии бактерий Протеус сохраняют жизнеспособность еще длительное время. Основной механизм попадания в организм — алиментарный путь (контакт с загрязненной водой) и пищевой (низкокачественные или испорченные продукты).

В редких случаях фигурирует контактно-бытовой путь (грязные руки, урологическое катетеризирование, инфицирование пупочной ранки). Proteus mirabilis что это и почему происходит воспаление?

При попадании протеус из внешней среды в структуры и те отделы организма, где его не должно быть, активизируются гнойные и воспалительные процессы. Воспалительные локации зависят от объема поражения паразитами того или иного участка тела.

Частой локализацией патологических очагов становятся мочеполовая система, ушные отделы, околоносовые синусы, пазухи.

При несвоевременном лечении патологии или при некорректном выборе терапевтической тактики развиваются осложнения в виде острой почечной недостаточности (особенно при воспалениях почек, мочевыделительной системы), анемического синдрома (железодефицитная анемия), уремического синдрома.

Важно! В группу риска входят люди с патологически сниженным иммунитетом, дети младшего возраста и пожилые люди. Если в анамнезе существуют заболевания органов эпигастрии и кишечника, то риски поражения протейной инфекцией достаточно высоки. При самолечении медикаментозными препаратами, также легко можно оказаться в группе риска.

Признаки инвазии

Протеус мирабилис может вызывать многие болезни, но преимущественно те, которые вызывают токсикоинфекционные признаки. Протей вызывает гнойно-септические и воспалительные очаги, протекает с осложнениями на разные органы или системы.

Часто течение протейной инфекции напоминает течение остеомиелита с сепсисом, плевриты, заражение крови, циститы и пиелиты, гнойные инфицирования раневых поверхностей кожи, ожогов.

Инкубационный период длится около суток, в некоторых случаях признаки острого поражения развиваются уже через несколько часов. Специфические симптомы отсутствуют, поэтому клиницисты ориентируются на локализацию поражения.

Так, при локализации протейной инфекции в кишечнике пациенты будут испытывать признаки острых кишечных инфекций или других заболеваний. К основным признакам относят:

  • высокая температура;
  • тошнота, сильная рвота;
  • изменение стула (расстройства по типу диареи);
  • эпизодические боли в животе с локализацией около пупка;
  • метеоризм, сильное урчание в животе или кишечнике.

Каловые испражнения зловонные, пенистые, а дефекация повторяется до 5-6 раз в сутки. При диарее у детей рекомендуется следить за водно-солевым балансом, так как риски обезвоживания и других, опасных для жизни последствий крайне высоки.

При абсолютном здоровье пациента протей может долго находиться в различных структурах организма без видимых признаков, что свойственно любым паразитам в кишечнике (протеус вульгарис).

Proteus vulgaris что это и когда они становятся патогенными? При малейших изменениях микрофлоры желудка или кишечника, при уменьшении количества лактобактерий, бифидобактерий и других полезных слагаемых здорового пищеварения, происходит патогенная активизация Proteus, после чего клиническая картина развивается стремительно.

Часто протей мирабилис называют дисбактериозом из-за схожести симптомов, но при умеренном объеме колоний паразита. Если инфекции в организме достаточно много, возникают признаки, характерные для острого гастроэнтерита.

Важно! Патогенез пищевых токсикоинфекций сопровождается разрушением протея в органах эпигастрии и попаданием в кровь эндотоксина (токсин при распаде продуктов метаболита бактерий, их тел). Выраженность клинической картины напрямую связано с объемом попавшей в организм пациента инфекции.

Признаки у детей

Инкубационный период заражения протейной инфекцией у детей одинаков с временем проявления у взрослых.

Обычно первые признаки патологии проявляются уже спустя несколько дней после начала заболевания.

При попадании в организм большого количества колоний Proteus инкубационный период может быть сокращен до 3-4 часов. Для детей характерно острое, стремительное начало. Появляются следующие симптомы:

  • общая слабость, недомогание;
  • головные боли, вплоть до развития мигрени;
  • рвота, постоянная тошнота;
  • каловые испражнения пенные, обильные , водянистой структуры со зловонным запахом (proteus mirabilis в кале у ребенка);
  • метеоризм, постоянное урчание в животе;
  • боли в области живота.

Особую опасность представляет протейная инфекция для новорожденных детей. Причем, заболевание может возникнуть при длительном нахождении в роддоме, в неонатальных отделениях интенсивной терапии.

Младенцы тяжело переносят интоксикационные симптомы в виде рвоты, диареи. На фоне интоксикации быстро нарастает обезвоживание и наступает гибель пациента.

Протейная инфекция у младенцев часто вызывает менингеальные синдромы, воспаление околопупочной ранки, перитонита.

Важно! При заражении протеем возможны осложнения со стороны мочеполовой системы, а клиническая картина будет напоминать пиелонефрит, цистит. Отсутствие достаточной гигиены при наличии порезов, ранок на кожных покровах и активизации в них протейной инфекции вызывает нагноение. Заживление в этом случае длительное, мокнущие явления практически постоянного характера.

Диагностика носит первичный и вторичный характер. Первую диагностику проводят в лабораторных условиях, осуществляют забор биологического материала пациента (каловые массы, рвотные испражнения, кровь, моча). Это необходимо для идентификации типа возбудителя, объема паразита внутри.

Выявленные бактерии помещают в питательную среду по разным биологическим методикам. Там протей выращивают в благоприятных условиях, изучают устойчивость к различным антибактериальным препаратам.

Серологические исследования важны после выздоровления, когда необходимо определение антител в крови.

Лабораторные исследования

Proteus mirabilis в моче проявляется повышением уровня лейкоцитов, потемнением цвета. Дополнительно производят пункцию очага поражения, исследуют степень изменения тканей внутри воспалительного очага.

Рентген, узи и другие инструментальные исследования проводят по показаниям.

Важным аспектом дифференциальной диагностики является верификация диагноза от других септических заболеваний, вызванных стрептококками, золотистым стафилококком.

Тактика лечения

Практически все протейные инфекции чувствительным к антибиотикам пенициллинового, цефалоспоринового, ампинициллинового ряда. Лечение инфекции протей проводится, преимущественно, медикаментозным путем. Среди основных препаратов для лечения протейных инфекций у детей и взрослых выделяют следующие:

  • антибиотики (высокие концентрации, введение внутримышечное, внутривенное);
  • бактериофаги (при чрезмерном росте патогенной среды в посеве);
  • пробиотические или симбиотические препараты (для восстановления микрофлоры кишечника).

Для детей приемлемо такое же лечение, как и для взрослых. Дозировка препаратов зависит от возраста пациента, его веса, чувствительности к другим типам антибиотиков. Обычно в качестве лечения назначают антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон).

Начальное лечение производится путем внутривенного или внутримышечного введения. По мере улучшения состояния пациента назначают антибиотики для перорального применения.

Пробиотические препараты назначают по окончании антибактериальной терапии из-за неэффективности первых при одновременном приеме. Основной задачей лечения является купирование всех признаков интоксикации, устранение болей, восстановление водно-солевого баланса после диареи и рвоты.

, сохранение жизни пациенту. В сложных случаях может потребоваться помощь реанимационной бригады (например, аппарат искусственная почка, инфузионное лечение растворами).

Важно! Симптоматическая терапия направлена на лечение определенных проявлений недомогания и патологических процессов. Протейные инфекции лечатся именно таким образом: по мере поступления проблемы из-за многообразия клинических проявлений.

Профилактика

Профилактические мероприятия против протейной инфекции одинаковы для любых других инфекций в окружающей среде.

Учитывая, что заболевание не передается через предметы, контакт с зараженным человеком, следует предохранять себя и своих близких от других источников протея.

Детям рекомендуется часто сдавать анализы кала (протей в кале у ребенка проявляется сразу после повышения объема колоний). К основным мероприятиям относят:

  • соблюдение элементарной гигиены (мытье рук, частые умывания в жару, соблюдение личной гигиены);
  • своевременное лечение хронических заболеваний, ведущих к снижению иммунитета;
  • регулярная влажная уборка в жилых помещениях;
  • исключение контакта с неизвестными домашними животными;
  • купание в проверенных водоемах;
  • употребление в пищу только качественных продуктов, воды, соков.

Бактерии рода proteus встречаются у детей чаще из-за отсутствия тщательной гигиены во время гуляний во дворе.

Источник: https://dikulug.ru/infektsii/proteus-mirabilis-protej-mirabilis-svojstva-patogennost-lechenie.html

Proteus (протей, род бактерий)

Протеус мирабилис в кале у грудничка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Протей (лат. Proteus) — род грамотрицательных, споронеобразующих, факультативно анаэробных бактерий. Представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника человека.

Протеи имеют вид мелких, 0,3 на 3 мкм, нитевидных палочек. Они отличаются очень активной подвижностью. Протеи обладают токсическими (вырабатывают эндотоксин) и гемолитическими свойствами.

Протеи считаются санитарно-показательными бактериями. Количество обнаруживаемых Proteus mirabilis рассматривают как показатель фекального загрязнения, а Proteus vulgaris — как показатель загрязнения объекта органическими веществами.

В зависимости от способности продуцировать индол, протеи делятся на индол-отрицательные (Proteus mirabilis, Proteus hauseri, Proteus penneri) и индол-положительные (Proteus vulgaris, Proteus inconstans и другие).

Протеи способны продуцировать уреазу, в связи с чем при заселении верхних отделов желудочно-кишечного тракта протеем увеличивается вероятность ложноположительных результатов при дыхательных уреазных тестах с изотопом 1ЗС и других с целью выявления Helicobacter pylori-инфекции (Стандарты диагностики и лечения…).

Три вида из рода протей — Proteus mirabilis, Proteus vulgaris и Proteus penneri являются патогенными для человека, причем 75–90 % инфекций вызывает Proteus mirabilis.

Наиболее часто острые кишечные инфекции, вызываемые протеем, встречаются у детей раннего возраста: ослабленных или с пониженным иммунитетом. Причиной протейной инфекции также может быть бесконтрольный прием антибиотиков.

Заболевание обычно протекает в виде гастроэнтерита, гастрита и колиэнтерита.

Очень часто острые кишечные протейные инфекции сопровождается повышением температуры, рвотой, нарушением аппетита, кратковременными судорогами, наблюдается также изменение характера стула и его учащение.

Бактерии рода протей, наряду с другими микроорганизмами, могут вызывать заболевания мочевыводящих путей и почек человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит, в том числе большинство ксантогранулематозных пиелонефритов. Proteus mirabilis является причиной раневых инфекций. Proteus vulgaris присутствует в кишечнике здорового человека и многих животных, он обнаруживается в навозе, почве и загрязненных водах.

Proteus spp. высевается из тканей анального канала у больных с хронической анальной трещиной (Адиев Р.Ф., Малеева Е.А.).

При микробиологическом анализе кала протей рассматривается в комплексе с другими условно-патогенными бактериями, относящимися к семейству энтеробактерий и входящими в состав нормальной микрофлоры кишечника человека (кроме протея это клебсиелла, энтеробактер, гафния, серратия, морганелла, провиденция, цитробактер и др.). В норме общее количество этих бактерий (колониеобразующих единиц, КОЕ) в 1 г кала должно быть меньше 104. Большее количество перечисленных бактерий является признаком дисбактериоза.

Протей обнаруживается в кале у 2,0±0,5 % здоровых людей, причем среднее содержание в 1 г кала от 1600 до 4000 КОЕ протея (М.Д.Ардатская, О.Н.Минушкин).

Приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» при избыточном росте протея (proteus mirabilis, proteus vulgaris) детям рекомендованы бактериофаги «Интести-бактериофаг жидкий», «Бактериофаг протейный жидкий», «Бактериофаг колипротейный жидкий», «Колипротеофаг в таблетках», «Пиобактериофаг комбинированный жидкий», «Пиополифаг в таблетках», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий».

Интести-бактериофаг жидкий принимают внутрь 4 раза в сутки натощак, за 1–1,5 часа до приёма пищи.

Детям первых месяцев жизни препарат в первые два дня приёма разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг не разведенным.

Перед приёмом бактериофага детям старше 3 лет следует принимать раствор питьевой соды 1/2 чайной ложки на 1/2 стакана воды или щелочную минеральную воду. Разовая доза интести-бактериофага при приёме внутрь:

  • детям до 6 месяцев — 10 мл
  • детям от 6 месяцев до 1 года — 10–15 мл
  • детям от 1 года до 3 лет — 15–20 мл
  • пациентам старше 3 лет — 20–30 мл

В клизме 1 раз в день:

  • детям до 6 месяцев — 10 мл
  • детям от 6 месяцев до 1 года — 20 мл
  • детям от 1 года до 3 лет — 30 мл
  • пациентам старше 3 лет — 40–60 мл

При избыточном росте протея, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму протея и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.

Бактериурия — наличие бактерий в моче может является признаком воспаления в мочевыводящих путях, мочевом пузыре, почках. При отсутствии каких-либо симптомов, истинная бактериурия (инфекция мочевых путей) диагностируется при наличии не менее 105 микробных тел протеев (или других энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи, иначе предполагается, что загрязнение мочи происходит при ее заборе. Если бактериурия не сопровождается какими-либо симптомами, тогда она называется бессимптомной бактериурией. Бессимптомная бактериурия не всегда требует немедленного лечения.

При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен.

В частности, при наличии соответствующей клинической симптоматики (лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боли в поясничной области, дизурия) и выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи, критерием для диагностики острого пиелонефрита является наличие не менее 104 протеев (или других патогенных энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи.

Антибиотики (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении протея: рифаксимин. Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении Proteus mirabilis: амоскициллин (за исключением индолположительных штаммов протея (Proteus vulgaris) которые, наоборот, к амоксициллину устойчивы). Менее активен нифурател (только в отношении Proteus mirabilis и Proteus vulgaris). Большинство штаммов Proteus mirabilis, в отличие от Proteus vulgaris, чувствительны не только к ампициллину, но и к цефалоспоринам. Клотримазол активен в отношении Proteus vulgaris, но не активен в отношении Proteus mirabilis. Proteus mirabilis и Proteus vulgaris чувствительны к левофлоксацину, норфлоксацину, моксифлоксацину и ципрофлоксацину. Протеи устойчивы к тетрациклину, рокситромицину и доксициклину. К нифуроксазиду слабо чувствительны индол-положительные виды протея и резистентен Proteus mirabilis. Род протей (Proteus) входит в семейство Morganellaceae, порядок Enterobacteriales, класс γ proteobacteria), тип Proteobacteria, царство Бактерии.

Род протей включает следующие виды: Proteus cibarius, Proteus hauseri, Proteus inconstans, Proteus mirabilis, Proteus penneri, Proteus terrae, Proteus vulgaris.

До недавнего времени род протей входил в семейство энтеробактерии (Enterobacteriaceae), которое также относиться к порядку энтеробактерии (Enterobacteriales).

Ранее относящиеся к роду протей бактерии вида Proteus morganii реклассифицированы в Morganella morganii, Proteus myxofaciens — в Cosenzaea myxofaciens, а Proteus rettgeri реклассифицирован в Providencia stuartii и Providencia rettgeri (всё в пределах семейства Morganellaceae).

На верхней иллюстрации — протей вида Proteus penneri.

Назад в раздел

Источник: https://www.GastroScan.ru/handbook/118/3333

Proteus mirabilis в кале у грудничка

Протеус мирабилис в кале у грудничка

» Все об антибиотиках

Хилак форте не обладает активностью против патогенной кишечной флоры. Для того, чтобы избавится от протея, необходим прием чувствительного к нему бактериофага. При чем вечернюю его дозу необходимо вводить ребенку в виде клизмы, так как бактериофаги практически полностью разрушаются в кишечнике.

Моему ребёнку год и 8 месяцев.У него обнаружился протей в результате бактериологического анализа. Как можно вылечить протей без антибиотиков?Какой должен быть режим у ребёнка?Можно ли ему гулять? Подскажите,каким препаратом лучше вылечить протей.

Здравствуйте, ребенку скоро будет 1 год., в роддоме принимали антибиотики и я и ребенок, в 4 мес.сдавали анализ на дисбактериоз, обнаружился протей. Мы принимали бактериофаг коли-протейный 2 курса, 7 дней по 2 раза в день 5 мл, состояние стула улучшилось, в 11 мес.

перенесли бронхит, проходили лечение цефазолином, после чего дисбактериоз усилился. принимаем бифидумбактерин 3 раза в день, бактисубстил 2 раза в день и линекс 3 раза в день. кроме того пища непереваривается, принимаем мезим 2 раза в день по четверть таблетки.

стул около 6 раз в день, ранее 1 раз в день, стул жидкий – вода, комочки непереваренной пищи, необходимо сначала восстановить каловые массы и сдать анализ на дисбактериоз? или можно давать ребенку бактериофаг коли-протейный без повторной сдачи анализа? думаю анализ все-таки необходим?через какое время после лечения его можно сдать?

Желательно все же сдать повторный анализ, однако на 2-3 дня перед обследованием прекратите применение дополнительной микрофлоры (Линекс и Бифидумбактерин), для того, чтобы результат этого обследования был более точным.

Грибы рода Candida – 10в6

для грибов – нистатин, флюконазол, кетоконазол

Рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом для подбора оптимального лечения согласно полученной антибиотикограмме. Необходимо прием 1 антибиотика и 1 противогрибкового препарата, а так же пробиотик. Подробнее в статье: Дисбактериоз

В данном случае причиной такого стула является не грудное молоко, а наличие такой инфекции, как протей. Вероятно, что инфекция сохраняется, если после проведенного лечения не наблюдается улучшения. Рекомендую Вам сделать анализ на определение чувствительности протея к бактериофагам.

На основании этого Ваш лечащий врач сможет назначить Вам адекватное лечение. Учитывая, что в кишечнике бактериофаги интенсивно подвергаются разрушению, вводить их лучше в виде клизмы.

Подробнее о дисбактериозе Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Дисбактериоз у младенцев

В данном случае, окружность головы находится на нижней границе нормы.

Рекомендуется провести курс лечения, если в течении месяца на фоне лечения тремор не исчезнет, не будет динамики роста окружности головы, рекомендуется проконсультироваться повторно с врачом невропатологом, для проведения повторного обследования: ЭЭГ, Эхо-ЭГ головного мозга, для определения состояния ребенка и назначения при необходимости повторного курса терапии.

Так же рекомендуется сдать анализ на инфекции: цитомегаловирус и токсоплазмоз, которые могут приводить к появлению неврологической симптоматики. Подробнее о грудном ребенке, а так же обследованиях проводимых неврологом, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Невролог и невропатолог. Грудной ребенок.

Подобные результаты могут свидетельствовать о наличии у ребенка дисбатериоза кишечника.

Протей и клостридии являются условнопатогенной микрофлорой, которая, при ослаблении защитных реакций организма, может начать избыточно размножаться на слизистой кишечника.

В данной ситуации, имеет смысл пройти курс лечения сорбентами и пробиотиками, для восстановления нормального баланса микрофлоры. Более подробно о данной проблеме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Дисбактериоз.

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

http://www.tiensmed.ru/news/answers/kak-u-rebenka-vylechit-protei-mirabilis.html

Вопрос: Как у ребенка вылечить Протей Мирабилис ?

Хилак форте не обладает активностью против патогенной кишечной флоры. Для того, чтобы избавится от протея, необходим прием чувствительного к нему бактериофага. При чем вечернюю его дозу необходимо вводить ребенку в виде клизмы, так как бактериофаги практически полностью разрушаются в кишечнике.

Моему ребёнку год и 8 месяцев.У него обнаружился протей в результате бактериологического анализа. Как можно вылечить протей без антибиотиков?Какой должен быть режим у ребёнка?Можно ли ему гулять? Подскажите,каким препаратом лучше вылечить протей.

Здравствуйте, ребенку скоро будет 1 год., в роддоме принимали антибиотики и я и ребенок, в 4 мес.сдавали анализ на дисбактериоз, обнаружился протей. Мы принимали бактериофаг коли-протейный 2 курса, 7 дней по 2 раза в день 5 мл, состояние стула улучшилось, в 11 мес.

перенесли бронхит, проходили лечение цефазолином, после чего дисбактериоз усилился. принимаем бифидумбактерин 3 раза в день, бактисубстил 2 раза в день и линекс 3 раза в день. кроме того пища непереваривается, принимаем мезим 2 раза в день по четверть таблетки.

стул около 6 раз в день, ранее 1 раз в день, стул жидкий – вода, комочки непереваренной пищи, необходимо сначала восстановить каловые массы и сдать анализ на дисбактериоз? или можно давать ребенку бактериофаг коли-протейный без повторной сдачи анализа? думаю анализ все-таки необходим?через какое время после лечения его можно сдать?

Желательно все же сдать повторный анализ, однако на 2-3 дня перед обследованием прекратите применение дополнительной микрофлоры (Линекс и Бифидумбактерин), для того, чтобы результат этого обследования был более точным.

Грибы рода Candida – 10в6

для грибов – нистатин, флюконазол, кетоконазол

Рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом для подбора оптимального лечения согласно полученной антибиотикограмме. Необходимо прием 1 антибиотика и 1 противогрибкового препарата, а так же пробиотик. Подробнее в статье: Дисбактериоз

В данном случае причиной такого стула является не грудное молоко, а наличие такой инфекции, как протей. Вероятно, что инфекция сохраняется, если после проведенного лечения не наблюдается улучшения. Рекомендую Вам сделать анализ на определение чувствительности протея к бактериофагам.

На основании этого Ваш лечащий врач сможет назначить Вам адекватное лечение. Учитывая, что в кишечнике бактериофаги интенсивно подвергаются разрушению, вводить их лучше в виде клизмы.

Подробнее о дисбактериозе Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Дисбактериоз у младенцев

В данном случае, окружность головы находится на нижней границе нормы.

Рекомендуется провести курс лечения, если в течении месяца на фоне лечения тремор не исчезнет, не будет динамики роста окружности головы, рекомендуется проконсультироваться повторно с врачом невропатологом, для проведения повторного обследования: ЭЭГ, Эхо-ЭГ головного мозга, для определения состояния ребенка и назначения при необходимости повторного курса терапии.

Так же рекомендуется сдать анализ на инфекции: цитомегаловирус и токсоплазмоз, которые могут приводить к появлению неврологической симптоматики. Подробнее о грудном ребенке, а так же обследованиях проводимых неврологом, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Невролог и невропатолог. Грудной ребенок.

Подобные результаты могут свидетельствовать о наличии у ребенка дисбатериоза кишечника.

Протей и клостридии являются условнопатогенной микрофлорой, которая, при ослаблении защитных реакций организма, может начать избыточно размножаться на слизистой кишечника.

В данной ситуации, имеет смысл пройти курс лечения сорбентами и пробиотиками, для восстановления нормального баланса микрофлоры. Более подробно о данной проблеме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Дисбактериоз.

Морфология и виды

Впервые эта бактерия была выявлена в 1885 году, а свое название получила в честь древнегреческого героя Протея, способного менять свой облик. Такое сравнение вовсе не случайно, ведь в разных условиях внешний вид бактерии может разительно отличаться.

У бактерий этого вида следующие характерные особенности:

Также к особенностям можно отнести неспособность выявления по антигенному анализу болезнетворных штаммов. Это зачастую затрудняет диагностику, ведь они локализуются в кишечнике практически всех млекопитающих, а также во внешней среде.

Этот вид бактерий часто называют санитарно – показательными, ведь по их количеству можно судить о фекальной зараженности почвы и воды.

Пути заражения

Хорошая устойчивость к температурным перепадам позволяет бактериям этого семейства активно развиваться во внешней среде.

Местом обитания может быть не только живой организм, но и почва, вода, а также любые органические остатки.

Заразится протеем можно такими способами:

В группе риска — дети и взрослые с пониженным иммунитетом, после перенесенных болезней и предрасположенностью к кишечным заболеваниям. Кроме того, такие инфекции часто наблюдаются на фоне неконтролируемого приема антибактериальных медикаментов.

Чаще всего протей поражает желудочно – кишечный тракт, но встречаются случаи, инфицирования мочеполовой системы.

Как развивается инфекция?

Рост патогенной микрофлоры происходит очень быстро. После попадания в организм бактерии протея инкубационный период составляет от двух часов до трех дней. В зависимости от путей заражения, а также общего состояния пациента, происходят следующие изменения.

Патогенное влияние протея на организм человека:

  1. Инфицирование желудочно – кишечного тракта.
  2. Дисбактериоз кишечника.
  3. Поражение мочевыводящих путей.
  4. Инфекции внутренних органов.
  5. Воспалительные процессы кожных покровов.

Клинические проявления инфицирования весьма разнообразны, в зависимости от локализации бактерий. В основном поражается желудочно – кишечный тракт, мочеполовая система, кожные ранки и ожоги.

Нередки случаи инфицирования пупочной раны новорожденных, а также занесение вторичной инфекции при несоблюдении правил личной гигиены.

Основные проявления заражения:

Последствиями перенесенного недуга могут стать желудочные заболевания: гастрит, энтероколит, гастроэнтерит.

При этом замечена закономерность, что большинство наружных поражений происходит при участии Proteus mirabilis, а вот за расстройство кишечной функции «отвечает» Proteus vulgaris.

Протей у детей

Замечена закономерность, при которой чаще всего бактерия протей поражает организм детей младшего возраста.

При этом может быть инфицирование пупочной ранки, а также заражение ребенка при несоблюдении правил личной гигиены.

При выявлении повышенного содержания протея в анализе кала или мочи, даже без негативных симптомов, необходимо пройти дальнейшее обследование для предупреждения дальнейшего инфицирования организма.

Диагностика

Чаще всего назначается лабораторное исследование фекалий, мочи и содержимого гнойных ран. Нормальное содержание протея в кале — до 104 КОЕ/гр, в моче — 105 микробных тел в 1 мл.

Повышенные показатели указывают на воспалительный процесс, вызванный этим штаммом, иногда вкупе с обнаружением других условно – патогенных бактерий.

Лечение

Бактерия протей обладает природной устойчивостью ко многим антибиотикам. План лечения определяется индивидуально, исходя из клинических анализов и общих симптомов заболевания.

Этиология

Протей является небольшим микроорганизмом, который по размерам не превышает три микрометра. По форме представляет собой нить или нитевидные палочки, отличающиеся высокой подвижностью.

Бактерия относительно устойчива к влиянию внешней среды – отлично переносит холодные температуры и замораживание, однако уничтожается при воздействии высоких показателей. Погибает на протяжении часа при значениях в 600 градусов, а при 800 – примерно за пять минут. Стоит отметить, что она также приспосабливается к дезинфицирующим растворам.

Всего выделяют шесть разновидностей протея, однако некоторые виды относятся к другим группам. Для человека представляют опасность лишь три типа:

  • протей мирабилис – занимает лидирующее место, поскольку более чем в половине случаев является возбудителем инфекционного процесса;
  • протей вульгарис;
  • протей пеннери.

Наиболее часто повреждает кишечник и желудок, однако не исключается патологическое влияние на другие внутренние органы.

Формирование того или иного недуга может произойти как после активизации собственной условно патогенной микрофлоры человека, так и в случаях попадания больших доз протея из окружающей среды. Носителем подобного микроба является человек или животное. Наибольшее его количество обитает в:

  1. фекалиях.
  2. разлагающемся мясе.

Существует несколько путей заражения, которые ничем не отличаются от способов проникновения возбудителя кишечных инфекций. Среди них стоит выделить:

  • алиментарный или пищевой путь – считается наиболее распространенным путем заражения. Самая высокая концентрация обнаруживается в продуктах, обогащенных белками, например, в мясе, молоке, рыбе, субпродуктах и морепродуктах, в частности, при нарушении норм или превышении сроков хранения;
  • водный – согласно врачебной статистике встречается в несколько раз реже предыдущего. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит во время купания в загрязненных водоемах, которые зачастую располагаются недалеко от мест выпаса скота;
  • контактно-бытовой, а именно через грязные руки.

Среди предрасполагающих факторов, вызывающих активацию условно-патогенного протея мирабилис в кишечнике, стоит выделить:

  1. неправильное питание, когда основу рациона составляет вредная и тяжелая пища.
  2. снижение сопротивляемости иммунной системы.
  3. неблагоприятные условия окружающей среды.
  4. беспорядочный прием некоторых лекарственных препаратов, в особенности антибактериальных веществ.
  5. многолетнее пристрастие к вредным привычкам.
  6. продолжительное влияние на организм холодных температур или наоборот, длительное воздействие солнечного излучения.
  7. подверженность частым нервным перенапряжениям и стрессовым ситуациям.

Основную группу риска составляют:

  • младенцы и дети дошкольной возрастной категории;
  • лица преклонного возраста;
  • пациенты, в истории болезни которых есть хронические недуги, поражающие легкие, кишечник и другие органы пищеварительной системы;
  • люди, перенесшие раневые инфекции.

Симптоматика

Появление первых клинических признаков инфицирования протеем будет зависеть от нескольких факторов:

  1. объемы проникновения патологического агента.
  2. путь заражения.

Таким образом, при попадании бактерии алиментарным путем в больших количествах, заболевание будет развиваться довольно стремительно. В то же время, если патогенезом выступает контактно-бытовой способ, то недуг будет протекать не так остро, с медленным прогрессированием симптоматики.Зачастую инкубационный период от двух часов до трех суток.

Наиболее часто встречающиеся симптомы заражения представлены:

  • постоянной тошнотой и рвотой. Частота рвотных позывов может варьироваться от трех до десяти раз в сутки, при этом далеко не всегда они улучшают самочувствие человека;
  • болезненностью, тяжестью и дискомфортом в области желудка;
  • появлением характерного урчания в животе;
  • повышенным газообразованием;
  • нарушением акта дефекации, что может быть представлено в виде диареи или запоров, а также в чередовании таких признаков. Каловые массы нередко имеют зловонный запах, а иногда наблюдается пена;
  • возрастанием показателей температуры вплоть до 40 градусов;
  • отвращением к пище.

Если своевременно начать лечение, то симптоматика стихает уже на третьи сутки. При тяжелом протекании инфекции выражаются:

  1. сильные судорожные припадки.
  2. нарушение сознания.
  3. признаки обезвоживания организма.

Подобные проявления могут привести к развитию инфекционно-токсического шока, что чревато летальным исходом.

Также необходимо помнить, что у детей болезнь развивается в несколько раз быстрее и протекает тяжелее.

Помимо вышеуказанных симптомов в клинической картине также могут присутствовать признаки, характерные для следующих заболеваний:

  • гастрит и энтероколит;
  • гастроэнтерит и панкреатит;
  • дисбактериоз кишечника;
  • пиелонефрит и цистит.

В несколько раз реже протей патологически влияет на мочеполовую систему, органы зрения и слуха, а также кожный покров.

Возможные осложнения

Игнорирование характерных симптомов и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью становится причиной развития тяжелой формы протейной инфекции, что в свою очередь чревато формированием:

  • анемии;
  • острой формы почечной недостаточности;
  • гемолитико-уремическим синдромом.
WikiFirstVrash.Ru
Добавить комментарий