Опухоль мозжечка головного мозга симптомы

Опухоль мозжечка головного мозга (невринома угла) у детей и взрослых: симптомы на ранней стадии, последствия операции

Опухоль мозжечка головного мозга симптомы

Новообразования головного мозга различны. Одним из них является опухоль мозжечка. Стоит выяснить, как она возникает и чем характеризуется.

Что такое

Опухолью мозжечка можно назвать любые патологические новообразования, возникшие в этой зоне. Они могут быть крупными и мелкими, одиночными и множественными, злокачественными и доброкачественными.

Эти неоплазии имеют разное гистологическое строение и возникают по разным причинам. Общим признаком является их расположение.

Опухоль мозжечка независимо от типа является опасной патологией. Она оказывает давление на соседние ткани, что вызывает нарушения в мозговой деятельности. По мере ее роста патологические признаки усиливаются и могут привести к смерти пациента.

Классификация

От разновидности неоплазии зависит степень ее опасности и принцип врачебных действий. Поэтому так важно выявить ее особенности. Виды опухолей мозжечка выделяют по разным принципам.

По возникновению

Они бывают первичными (формируются из клеток мозга) и вторичными (образуются в виде метастаз из новообразований в других участках).

По строению

Согласно гистологическим исследованиям, можно выделить больше сотни разновидностей. Чаще всего встречаются глиомы и раковые метастазы.

Глиомы можно разделить на медуллобластомы (их диагностируют у детей), ангиоретикулемы и астроцитомы (те и другие формируются у людей среднего возраста).

У пожилых пациентов обнаруживают глиобластомы или раковые образования. Опухоли могут формироваться в сосудах мозжечка (кавернома или венозная ангиома). Также они образуются в результате роста нервных клеток (невринома мосто-мозжечкового угла).

По характеру

Неоплазии бывают доброкачественные и злокачественные. Первым присущи медленные темпы роста и расположение отдельно от мозговых тканей. Патологическое новообразование отъединено от здоровых участков капсулой.

Злокачественные опухоли быстро разрастаются и повреждают прилегающие зоны. Из-за этого болезнь активно прогрессирует.

Причины

Ученым удалось доказать, что к развитию опухоли может привести радиация. Длительное или сильное воздействие радиоактивных веществ патологически отражается на организме и провоцирует нарушения, в том числе и формирование неоплазий.

Существует предположение, что опухоль может возникнуть из-за онкогенов. К ним относят:

  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • злоупотребление вредными веществами;
  • употребление пищи с искусственными компонентами;
  • инфекционные заболевания.

Вероятность развития неоплазии повышается при ослабленном иммунитете, дефиците витаминов в организме, физическом и эмоциональном истощении. Некоторые опухоли формируются вследствие травм головы или оперативных вмешательств.

Еще одной предполагаемой причиной считают генетику. Под влиянием токсических веществ, чрезмерного воздействия солнца или проживания в опасной экологической обстановке возникают генетические сбои, которые могут стать предрасполагающим фактором для развития неоплазий.

Симптомы

Опухоль мозжечка – опасная патология, и очень важно выявить ее на начальном этапе развития. Это повысит вероятность эффективного лечения.

Плохо то, что симптомы на ранней стадии болезни могут отсутствовать – пока неоплазия не достигнет значительных размеров и не начнет оказывать воздействие на мозг.

Условно симптоматику делят на несколько групп. Общемозговыми признаками болезни являются те, что возникают из-за повышения давления внутри черепа.

Отдаленные симптомы затрагивают разные участки тела, а не только зоны мозга, расположенные рядом с опухолью. Последняя группа – очаговые проявления, которые связаны с наличием опухоли непосредственно на мозжечке.

У больного присутствуют симптомы сразу из всех трех групп. Это обусловлено не стадией заболевания, а его особенностями: типом неоплазии, темпами и направлением ее роста.

К общемозговой симптоматике относятся:

  1. Головная боль. Основная зона ее локализации – затылок. Возникает этот симптом время от времени или присутствует постоянно, периодически усиливаясь. При повышении давления внутри черепа она приобретает диффузный характер и усугубляется приступами тошноты.
  2. Тошнота. Она не связана с пищевыми отравлениями, а обусловлена раздражением специфических центров, расположенных в стволе мозга.
  3. Головокружение.
  4. Застойные диски зрительных нервов. Это один из ранних признаков патологии, но обнаружить его может только офтальмолог. Провоцирует его возникновение сдавленность вен, вызванная опухолью.

При опухоли мозжечка возникает давление на черепно-мозговые нервы. Это нарушает связи между органами и мозгом, что приводит к утрате отдельных функций. Так возникает отдаленная симптоматика. К ней относят:

  • лицевая асимметрия;
  • косоглазие;
  • ослабление слуха;
  • звон в ушах;
  • снижение чувствительности на лице с одно стороны;
  • нечеткость речи, связанная с нарушением подвижности языка;
  • трудности при жевании;
  • изменение во вкусовом восприятии.

Также в эту группу проявлений входят приступы эпилепсии и снижение тактильной чувствительности тела на одно из сторон.

Расположение опухоли непосредственно в мозжечке провоцирует возникновение специфических или очаговых симптомов. Они могут различаться в зависимости от того, какая зона поражена.

При повреждении центральной части (червя) у пациента возникают проблемы с удержанием равновесия. Ему трудно стоять прямо, появляется шаткость и покачивания при ходьбе. Он может споткнуться на ровном месте и упасть.

Расположение неоплазии в одном из мозжечковых полушарий вызывает трудности с совершением точных движений. Такие пациенты не могут оценить расстояние до предметов и промахиваются при попытках до них дотронуться.

Появляются трудности в работе сгибающих и разгибающих мышц. Ухудшается почерк – буквы становятся неровными. Иногда нарушается речь, больно приобретает склонность делить слова на слоги.

Диагностика

При постановке этого диагноза учитываются проявления болезни. Также пациент должен проконсультироваться с неврологом.

Из инструментальных методик используются МРТ, компьютерная томография и дополнительные способы.

Благодаря ей можно обнаружить опухоль и отличить ее от других патологий, схожих по симптоматике с рассматриваемым заболеванием.

МРТ

Метод позволяет выявить новообразование, определить особенности его строения и расположения. Он похож на предыдущий, но считается более информативным.

Дополнительные методы

Следует оценить тактильную чувствительность и активность сухожильных рефлексов. Обязательной является проверка глазного дна у офтальмолога. При сборе анамнеза важно уточнить, подвергался ли пациент воздействию радиации, и были ли в семье случаи такого заболевания.

Лечение

Основным терапевтическим методом является удаление неоплазии. Это позволит ликвидировать давление на мозговые структуры и предупредить утрату функций. По мере роста опухоли ее действие на соседние ткани будет усиливаться, что приведет к необратимым изменениям в работе мозга. Поэтому предпочтительнее убрать патологическую ткань до появления осложнений. И желательно устранить ее целиком.

Технически полное удаление опухоли не всегда возможно. Она может прорасти в здоровые ткани, из-за чего вырезать ее целиком не удается. В этом случае убирают те участки, которые можно. Это ослабляет неблагоприятное действие неоплазии на организм. При таком варианте лечения высок риск повторного развития болезни спустя время.

Если гистологический анализ удаленных тканей обнаруживает ее злокачественность, пациенту после операции назначают лучевую или химиотерапию. Это способствует уничтожению раковых клеток, которые могли остаться. Выбор способа и длительности такого воздействия определяют индивидуально.

Консервативное лечение при опухоли мозжечка малоэффективно. Лекарственные препараты используют для борьбы с неблагоприятными симптомами.

Больным рекомендуют анальгетики, противовоспалительные, мочегонные, гормональные и другие виды средств. На саму неоплазию они не действуют, но улучшают самочувствие.

Возможные осложнения

Они зависят от типа опухоли, ее размеров и своевременности обнаружения. Если неоплазия злокачественная, пациент может умереть, поскольку она быстро растет и повреждает соседние зоны.

Доброкачественный характер новообразования тоже не гарантирует нормальную жизнь. У задней черепной ямки небольшой объем, поэтому даже малая опухоль может существенно навредить. Она сдавливает структуры мозга, препятствуя их нормальному функционированию.

Если запустить этот процесс, последуют необратимые изменения, из-за которых больной станет инвалидом. У него снизятся мыслительные способности, исказится вкусовое восприятие, ослабеет слух или зрение, нарушится речь.

Разумеется, опухоль не провоцирует все эти отклонения сразу, но в зависимости от того, какие мозговые нервы были повреждены, возникает определенная проблема.

При сдавливании ствола мозга нарушается деятельность сердца и работа дыхательной системы, что несет прямую угрозу жизни. Усугубить положение могут проблемы с оттоком спинномозговой жидкости. Из-за них растет давление внутри черепа и развивается гидроцефалия.

Своевременное удаление новообразования снижает риски. Но иногда последствия операции бывают тяжелыми – если болезнь находилась на запущенной стадии. Утраченные мозговые функции могут не восстановиться, несмотря на лечение. Поэтому так важно вовремя ее диагностировать.

Сколько с ней живут

Продолжительность жизни с опухолью мозжечка может сильно варьироваться. Известны случаи, когда человек доживал до старости, не зная об имеющейся патологии.

Если неоплазия отличается малыми размерами, и нет стимулов для ее роста, то она не причиняет дискомфорта и не отражается на здоровье.

При больших новообразованиях, имеющих тенденцию к активному увеличению, длительность жизни зависит от того, когда ее обнаружили.

Если опухоль не успела повредить мозговые структуры, а специалист предпринял необходимые меры по ее устранению, то пациент, пройдя курс реабилитации, возвращается к нормальному состоянию.

При запущенных заболеваниях тоже есть возможность выздоровления, хоть и неполного. Отдельные функции могут не восстановиться, несмотря на терапию.

На результаты влияет также и тип операции. При полном удалении новообразования вероятность благоприятного исхода выше, чем в случаях, когда не удается убрать всю патологическую ткань. Спустя время опухоль начнет расти снова, и потребуется повторное вмешательство.

Наибольшую опасность представляют злокачественные неоплазии. Если часть раковых клеток сохранена, болезнь быстро рецидивирует. При таких патологиях продолжительность жизни больных после оперативного вмешательства составляет от 1 до 5 лет.

Профилактика

Предупредить возникновение опухолей мозжечка невозможно, поскольку неизвестны точные причины и механизмы их развития. Но можно снизить риски появления заболевания, если соблюдать правила. Нужно:

  1. Полноценно питаться. Это укрепляет организм и повышает его сопротивляемость радиоактивному воздействию.
  2. Лечить острые и хронические заболевания. Из-за них могут возникать патологические изменения в клеточной структуре органов.
  3. Использовать только назначенные врачом препараты. Бесконтрольный прием лекарств ослабляет иммунитет и вызывает нарушения.
  4. Отказаться от вредных привычек. Воздействие канцерогенных и токсических веществ негативно действует на клетки мозга, что способствует развитию опухолей.
  5. Избегать стрессовых ситуаций. Они провоцируют гормональные колебания, которые вредны. Также эмоциональное истощение ослабляет организм.
  6. Дозировать физические нагрузки. Перенапряжение вызывает упадок сил и снижение сопротивляемости.
  7. Не допускать черепно-мозговых травм. Они негативно отражаются на состоянии мозга и ведут к непредсказуемым последствиям.

Эти же правила следует соблюдать тем, у кого уже обнаружена неоплазия. Такие действия помогут снизить темпы ее развития. При занятости больного на вредном производстве ему следует сменить работу на более безопасную.

Обязательно нужно выполнять назначения врача и не игнорировать запланированные обследования. Во время них можно установить, имеются ли ухудшения в клинической картине.

Особенно важно придерживаться этих рекомендаций людям, у которых новообразование было удалено в ходе операции. Это поможет быстрее восстановиться, а также снизит риск рецидивов.

Опухоль мозжечка – опасное заболевание независимо от того, какими особенностями оно обладает. Даже при небольших размерах неоплазия может вызвать значительные нарушения в работе мозга, а это отразится на всем организме.

При отсутствии качественной медицинской помощи больной может стать инвалидом или умереть. Особенно опасны злокачественные новообразования. Поэтому нельзя игнорировать патологическую симптоматику. Своевременное обнаружение болезни повышает шансы на выздоровление.

Источник: https://onkologia.ru/neyroonkologiya/opuhol-mozzhechka/

Опухоль мозжечка и угла головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Опухоль мозжечка головного мозга симптомы

Опухоль мозжечка встречается часто. Как правило, 80% онкологических заболеваний мозга приходится именно на раковые образования в области задней черепной ямки. Чтобы своевременно обратиться за помощью, важно знать симптомы патологии, .

Особенности заболевания

Опухоль мозжечка может быть злокачественной или доброкачественной. В любом случае существует риск для жизни человека. Патология представляет угрозу для больного, так как оказывая давление на некоторые структуры мозга, действует на работу системы кровообращения, нарушает дыхательные процессы.

Мозжечок представляет собой область головного мозга. Он отвечает за координацию движений, согласованные действия, поддержку мышечного тонуса. Болезнь сопровождается симптомами, которые воздействуют на работу ствола мозга, стриарную и паллидарную системы. Также происходят корковые нарушения.

Чтобы определить опухоль в области мозжечка, врачи назначают своим пациентам МРТ головного мозга. Но окончательный диагноз специалист может поставить после получения результатов гистологических исследований.

Виды

На долю злокачественных или доброкачественных образований в области мозжечка из всех возможных новообразований головного мозга приходится 30%.

Медицина выделяет два основных вида патологий:

  1. Первичный. Источником новообразования являются нервные клетки или оболочка мозга.
  2. Вторичный. Метастазы опухолей внемозговой локализации.

Если рассматривать классификацию со стороны гистологии, то существует более 100 видов опухолей, которые образуются в области мозжечка. Чаще всего встречаются глиома (в детском возрасте) и метастазы рака (в зрелом или пожилом возрасте).

Мозжечковая опухоль, если существует в виде доброкачественной, может медленно расти и развиваться отдельно от мозговой ткани. А может и оказывать влияние на них, поэтому такая ситуация будет менее благоприятной.

Кроме того, различают:

  • злокачественное образование;
  • доброкачественную опухоль мозжечка.

У детей чаще встречаются именно злокачественные патологические процессы.

Провоцирующие факторы

На сегодняшний день специалисты не могут до конца сказать, по каким причинам развиваются патологические процессы в области мозжечка. Есть вероятность, что они и не будут изучены до конца. Но существуют все-таки моменты, которые могут спровоцировать появление новообразования.

К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия после радиационного излучения;
  • нейроинфекционные заболевания;
  • травмы головы;
  • нарушения иммунного или гормонального характера;

Патологические процессы развиваются за счет роста опухоли мозжечка. Она увеличивается в размерах, поражает ткани этого внутреннего органа человека. Также сдавливает ликворные пути, тем самым мешая оттоку цереброспинальной жидкости. И образуется механическое воздействие на ствол головного мозга.

Симптоматика

Клиническая картина патологии зависит от размеров новообразования. Также имеет значение, на какой стадии развития находится опухоль. Как правило, ее сопровождают характерные симптомы, которые можно поделить на 3 группы:

  1. Общемозговые нарушения.
  2. Стволовые симптомы.
  3. Мозжечковый синдром.

Симптомы проявляются с той стороны тела, в какой части мозжечка образовалась опухоль. Если слева, тогда и признаки поражают соответствующую сторону и наоборот.

Общемозговые симптомы

Подобные признаки появляются на ранней стадии развития опухоли мозжечка. Злокачественные процессы приводят к тому, что нарушения прогрессируют довольно быстро. В результате изменения кровообращения, а также движения жидкости головного мозга появляется застой крови в сосудах глазного дна.

Больной чувствует частые головные боли. Этот общемозговой симптом не отличается специфичностью, он также может тревожить человека на первой стадии развития опухоли мозжечка. У взрослого человека боль локализуется в задней части головы, там, где затылок.

С детьми ситуация обстоит по-другому. Болеть может вся голова. Как правило, мигрень у детей является следствием «застойного лабиринта». Его последствия довольно тяжелые, поэтому диагностировать процесс очень сложно.

Выраженными симптомами лабиринта является нарушение зрения, так как сдавливаются ткани мозга. У взрослого человека или ребенка часто кружится голова, нарушено дыхание. Наиболее тяжелым последствием считают остановку дыхания, которая возникает во время сна. Происходит в результате того, что опухоль сдавливает дыхательные центры головного мозга.

Отдаленная симптоматика

Такие признаки наиболее ярко проявляются у детей. Болезнь сопровождается центральным и периферическим параличами, судорогами и другими признаками, которые подтверждают нарушения в головном мозге. В зависимости от того, какое полушарие мозжечка поражено, с той стороны и будут проявляться симптомы опухоли.

Развитие патологических процессов протекает медленно, но бывает, что внешние факторы, воздействуя на болезнь, ускоряют их. Это ведёт к прогрессированию и как следствие тотальному поражению человеческого мозга.

Когда происходит закупорка путей оттока ликвора, симптомы у больного усиливаются. Чтобы облегчить свое состояние, пациент принимает вынужденную позу. Как правило, это коленно-локтевая позиция. Чаще такое явление происходит с детьми.

Отдаленные симптомы проявляются, так как мозжечковая опухоль сдавливает нервные корешки. Также появляются и другие сопровождающие признаки, например:

  • боль;
  • нарушение чувствительности на лице с одной стороны;
  • затруднение во время пережевывания пищи;
  • косоглазие;
  • нарушение лицевой симметрии;
  • ухудшение слуха;
  • появление звона в ушах;
  • нарушение подвижности языка и несвязная речь;
  • изменение вкусовых ощущений.

Кроме этих симптомов, больной чувствует общую слабость в теле, меняется чувствительность с одной стороны, время от времени возникают приступы эпилепсии.

Синдром поражения мозжечка

Все нарушения, изменения и любые патологические процессы связаны непосредственно с этим органом. Мозжечок состоит из червя и двух полушарий. Симптоматика проявляется в зависимости от того, на какую его часть воздействует злокачественное образование.

Если патологические процессы затрагивают червь, тогда определить болезнь можно по внешнему состоянию человека. Он не может держать равновесие, на поворотах его заносит, походка шаткая.

Чтобы сконцентрироваться, больному необходимо расставить ноги в стороны. Чем больше опухоль давит на эту часть мозжечка, тем сильнее проявляются симптомы. Через некоторое время, по мере ее роста, пациент не сможет держать равновесие даже в сидячем положении.

Если патологические процессы затрагивают одно из полушарий, человек теряет контроль над поврежденной стороной. Таким образом, если левая часть полушария под давлением, больной может промахнуться при попытке взять любой предмет левой рукой. Он не может выполнять действия, которые требуют быстрого сокращения мышц.

Нарушается не только координация, но и речь, почерк. Со стороны опухоли дрожат руки и ноги. И это явление становится заметным, когда больной пытается что-то сделать.

Симптомы могут перемешиваться, становиться двусторонними, так как опухоль мозжечка постепенно растет. В более серьезных ситуациях могут проявиться признаки нарушения сердечной деятельности, дыхания. А это большая угроза для жизни человека.

Опасность несет в себе и сдавление мозговой ткани. Когда злокачественное образование растет, оно занимает определенное пространство, которое увеличивается. Это явление очень опасно для жизни человека.

Диагностические методы

Опухоль мозжечка может стать причиной серьезных осложнений. Специалисты рекомендуют проводить обследования комплексно. Пациенту следует пройти неврологический осмотр, дополнительно врачи используют специальные инструменты и тесты. К таким относится:

  • нейровизуализация (КТ, МРТ);
  • УЗИ (доплерография сосудов головы и шеи);
  • консультация офтальмолога;

Мозжечковая опухоль может стать причиной поражения других отделов мозга. Первой под удар попадает лобная доля.

Комплексные методы исследования мозга помогают определить характер и размеры новообразования. Сюда входит:

  1. Рентген черепа. Малоинформативный метод в случае опухоли мозжечка.
  2. МРТ. Метод исследования, при помощи которого можно не только определить точное место развития опухоли, но ее структуру, повреждение окружающих тканей.
  3. Обследования офтальмологом. Специалист проверяет зрение, состояние глазного дна.
  4. Ангиография. Процедура, которая позволяет оценить состояние кровообращения мозга, оценить кровоснабжение опухолевой ткани.

Все эти исследования позволяют выявить стадию развития злокачественного образования.

Прогноз

Эффективность лечения зависит от того, насколько распространилась опухоль и какие у нее размеры. Если образование доброкачественное, прогноз на полное выздоровление положительный. Специалисты удаляют опухоль, и человек продолжает жить.

Отсутствие лечения или операции приводит к тому, что новообразование увеличивается в размерах и давит на стволовые структуры мозга. В особенности это касается систем, которые контролируют дыхание человека и работу его сердца. Поэтому есть риск, что человек умрет.

Если операцию провели, но опухоль мозжечка удалили не полностью, через некоторое время болезнь возвращается вновь. Необходимо делать повторное хирургическое вмешательство. Злокачественная опухоль не дает положительных прогнозов. Как правило, даже после операции пациенты живут от 1 до 5 лет.

Последствия и осложнения

После операции врач рекомендует пациентам ряд ограничений в активной жизни. Например, не водить транспортное средство.

В виде последствий или осложнений после операции могут возникнуть эпилептические приступы, расстройства, затрагивающие работу мозга. Кроме этого, у пациента может ухудшиться зрение.

Необходимо первое время наблюдаться у специалиста, чтобы полностью выздороветь.

Важно своевременно обратиться к квалифицированному доктору. Особенно если проявились первые симптомы патологии. Таким образом, шансы на выздоровление значительно повышаются.

Источник: https://nevralgia.ru/opuholi/mozzhechka/

Опухоль мозжечка головного мозга: симптомы, диагностика, лечение, удаление операцией

Опухоль мозжечка головного мозга симптомы

Головной мозг человека очень сложная и невероятно хрупкая структура. Анатомически подразделяется на передний (большие полушария, промежуточный), средний мозг и задний (Варолиев мост, мозжечок, продолговатый).

На первом месте среди видов рака, локализованных ниже намета, находятся опухоли мозжечка и стволовых структур. Наименее распространены процессы на уровне IV желудочка, оболочек, черепно-мозговых нервов, области основания черепа.

Клинические проявления заболевания

Симптоматика зависит от выраженности инвазии, вовлечения ликворных пространств, сосудистых, нервных структур. Признаками опухоли мозжечка считаются:

  1. Общемозговые, которые проявляются зрительными нарушениями и краниалгиями на фоне повышения внутричерепного давления.
  2. Очаговые проявления, характеризующиеся непосредственным влиянием на прилежащие ткани;
  3. Отдаленные, если задействованы ЧМН;

Для длительно растущего рака, особенно с высоким риском малигнизации, характерно сочетание проявлений из всех групп.

Общемозговая симптоматика

Мозжечок находится в задней черепной ямке, спереди – Варолиев мост, сзади и снизу – затылочная кость, сверху ограничен наметом. Между гемисферами располагается IV-й желудочек. В ножках залегают проводящие каналы, при помощи которых происходит взаимодействие с другими структурами.

При развитии опухоли мозжечка возникает ликворный блок с формированием окклюзионной гидроцефалии с наличием признаков внутричерепной гипертензии.

Функцией моста является передача нервного импульса от спинного мозга к головному за счет наличия в структуре восходящих и нисходящих путей. На уровне моста мозга отмечается отхождение волокон лицевого, преддверно-улиткового, тройничного нервов. Соответственно при поражении данной области формируется неврологическая симптоматика, которая соответствует отдаленным проявлениям.

Таким образом, общемозговые симптомы выражаются нарушениями функционирования головного мозга в виде головокружения, головных болей (краниалгиях). Локализуются преимущественно в затылочной области, иногда сопровождаются приступами тошноты, рвоты. При проведении офтальмологического обследования обнаруживаются застойные диски.

Очаговые проявления

Мозжечок выполняет координацию, регуляцию движений, а также поддержания позы. Поэтому при органическом поражении структур развивается дискоординация, а равновесие и мышечный тонус не регулируются.

В зависимости от объема вовлечения тканей мозжечка (полушария, ножки, червь) будет дифференцироваться неврологическая симптоматика

Если процесс развился на уровне червя, то проявляться будет изменениями походки – качание, шатание. Человек с подобными патологиями перемещается как пьяный.

При дальнейшем разрастании отмечается сдавление IV желудочка, приводящее к блокировке движения жидкости с развитием окклюзионной гидроцефалии.

С другой стороны резко повышается риск развития дыхательных нарушений, так как на дне IV желудочка сконцентрированы важные центры регуляции.

Дополнительными характерными признаками являются – нистагм и приступы тошноты, сочетающиеся с рвотой. Нистагмом называется непроизвольное горизонтальное или вертикальное маятникообразное движение глазных яблок с усилением при отведении взгляда.

Если онкология была выявлена поздно, то на фоне увеличения объема резко возрастает опасность ущемления мозговых тканей и вклинения в большое затылочное отверстие, что приведет к летальному исходу.

Клинические проявления первичной карциномы и метастазов в области мозжечка практически не отличаются. Поэтому первостепенная задача врача – обнаружить опухоль и незамедлительно начать терапию.

Отдаленные изменения

В результате онкологического процесса нарушаются функции мозжечка и связанных с ним структур, что приводит к тяжелым последствиям с высоким риском смертельного исхода.

Отдаленные изменения появляются при вовлечении ЧМН, локализованных на уровне ромбовидной ямки (дно IV желудочка), промежуточного (область между большими полушариями и средним мозгом).

  • Поражение лицевого нерва приводит к развитию асимметричности лица;
  • Вовлечение предверно-улиткового нерва – шум, звон в ушах, ухудшение восприятия звуковых сигналов;
  • Зрительные нарушения возникают при компрессии отводящего и глазодвигательного (так как отвечает за сужение зрачка, движение глазного яблока) нервов;
  • Если опухоль воздействует на верхние и нижние холмики среднего мозга, то человек не может зафиксировать взгляд;
  • Давление на уровень основания тройничного нерва – односторонняя невралгия в виде болей, изменения чувствительности;
  • Повреждение блуждающего нерва – множественные, разносторонние поражения от дизартрии до нарушения глотания, дыхания, работы сердечной мышцы;
  • Локализация на уровне черной субстанции приводит к развитию неконтролируемого тремора (дрожание рук, головы) по типу Паркинсонизма.

Дополнительно может быть нарушение вкусового восприятия, общая слабость, повышенная утомляемость, мышечный тонус. Отмечаются приступы эпилептической активности.

Механизм метастазирования

Опухоли мозжечка бывают первичные и вторичные. Во втором случае источник онкологии должен находиться экстракраниально, например, в легких, молочных железах, внутренних органах.

Если во время проведения исследования КТ брюшной, грудной полости были выявлены патологические изменения неопластического характера, то следующий этап – МРТ головного мозга для исключения распространения раковых клеток.

Патогенез

Онкологический процесс запускается канцерогенными факторами, которыми могут быть условия среды, наследственная, генетическая предрасположенность, химические, гормональный факторы.

Под их влиянием формируется патологически измененная клетка, в которой будет поврежденный ДНК код, но абсолютно нормальная внешняя оболочка.

Именно такое сочетание защищает ее от атаки со стороны организма, так как он реагирует только на внешние рецепторы, локализованные на поверхности капсулы. Соответственно организм не воспринимает ее как чужеродную и не запускает иммунный ответ.

Далее эта клетка начинает бесконтрольно делить с формированием патологической ткани, которая имеет способность инвазировать. Также у раковых клеток есть возможность гематогенным, лимфогенным, имплантационным путем распространять дочерние, вторичные элементы внутриорганно или внеорганно за счет наличия собственной сосудистой сети. Такой процесс называется метастазированием.

Когда ткань достигает определенных размеров, тогда возникают клинические проявления – симптомы, на основании которых доктор предполагает об онкологии.

Виды и причины развития

Все онкологические процессы различаются по гистологическим характеристикам и степени тканевой дифференцировки. Провоцирующие (канцерогенные) факторы сегодня окончательно не выяснены, но онкологи связывают развитие с внешней обстановкой, наследственной предрасположенностью, токсическим воздействием.

Органы, из которых наиболее часто распространяются метастазы

Врачами был составлен список, определяющий наибольшую вероятность отсева раковых клеток.

Рак легкого метастазирует в 60% случаев, рак молочной железы – до 30%, меланома – 11%, почечно-клеточный – около 7%.

Чтобы уточнить, опухоль мозжечка относится к первичным или вторичным процессам, необходимо провести ряд дополнительным инструментальных исследований. Для выявления первоначальной области онкологии врачи направляют на дообследование с использованием лучевых методов: МРТ или КТ брюшной полости, органов малого таза, КТ легких, УЗИ.

Опасность, которая заключена во вторичном поражении головного мозга

Наличие отдаленных метастазов подтверждает высокую степень распространенности первичной онкологии, что снижает вероятность благоприятного прогноза.

Раковые клетки, попав в ткани головного мозга, некоторое время остаются невидимыми. Поэтому даже высокоточная МРТ методика может их на ранней стадии не увидеть. Этим объясняется необходимость постоянного динамического контроля.

Диагностические мероприятия для выявления метастазов

Методом выбора для определения наличия метастазов является МРТ головного мозга с внутривенным введением контрастного препарата. Магнитно-резонансная томография обладает высокой чувствительностью и специфичностью, позволяющей ей выявить онкологию, определить вовлеченность сосудистых, нервных структур, что важно для определения тактики лечения.

Дополнительно проводятся КТ брюшной, грудной полости, МРТ органов малого таза. Необходимо для уточнения первичного онкологического очага.

При необходимости дифференциальной диагностики с первичными лимфомами проводят исследование спинномозговой жидкости.

Тактика лечения

По результатам всех исследований создается комплекс лечебных мероприятий. Основные методы – хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия. Именно лечение с применением всех техник может дать положительный эффект.

Химиотерапевтический подход

Является основным методом лечения раковых заболеваний. Механизм действия цитостатиков основан на массивном воздействии на клеточный аппарат рака с его разрушением.

В зависимости от сочетания с оперативным подходом химиотерапия бывает.

  1. Неоадъювантная назначается до хирургического вмешательства, предназначена для уничтожения клеток опухоли, приостановки метастазирования.
  2. Адъювантная применяется после операции или лучевой терапии, для финальной ликвидации оставшихся элементов рака.
  3. Таргетная – высокоточная методика, основанная на целенаправленном воздействии на опухоль мозжечка.

Перед использованием цитостатических медикаментов врач оценивает общее состояние пациента для исключения тяжелых осложнений.

Лучевая терапия

В основе – воздействие пучка гамма-лучей на неопластический процесс. При этом отмечается гибель раковых клеток за счет остановки роста, деления.

Если по данным КТ брюшной полости был выявлен, например, рак почки, то лучевая терапия будет направлена на забрюшинное пространство.
Оперативное вмешательство

В случае неэффективности химио-, лучевой терапии прибегают к операции. Для этого резецируют кости черепа около мозжечка и удаляют образование.

Народные средства

При наличии рака центральной нервной системы самолечение может только ухудшить ситуацию, усугубить развитие процесса. Поэтому народные методы врачи не рекомендуют применять.

Вероятность благоприятного прогноза

Возможность положительного исхода существует, если первичная онкология была выявлена на ранней стадии, вовремя назначено специфическое лечение. Для контроля пациенту придется проходить периодические осмотры, МРТ головного мозга, КТ брюшной полости, легких.

Доброкачественные образования не малигнизируют, медленно растут, а со временем могут обызвествляться, что является их преимуществом.

Злокачественные неопластические процессы быстро увеличиваются, инфильтрируют ткани вокруг себя, дают очаги отсева. Поэтому благоприятный прогноз для них может быть только при раннем выявлении. Срок продолжительности жизни при метастазах мозжечка на фоне комплексной терапии по статистическим данным не превышает 5 летний рубеж.

Метастазы в головном мозге – критерий тяжелого запущенного заболевания, при этом лечение чаще всего симптоматическое.

Источник: https://MedOnco.ru/rak-golovy/opuhol-mozzhechka

WikiFirstVrash.Ru
Добавить комментарий